极速时时彩官方开奖结果:長期醫療險費率調整新規出爐 產品上市3年後可調費率

最新资讯 2020年04月03日 1:05

長期醫療險費率調整新規出爐 產品上市3年後可調費率

長期醫療險費率調整新規出爐 產品上市3年後可調費率

【美国拒绝进口KN95】

旨在解決長期醫療險缺位問題隨着「百萬醫療險」等產品的普及⊙,消費者對於醫療險的認知大大提高♂♂,低保費、高保障的「百萬醫療險」產品成為很多消費者的選擇◇⌒,也成為近年來發展最快的險種之一┊⌒。

但具體怎麼調呢﹡?距今近半年後◇♂△,相關標準終於出爐了〇。

為從根本上解決這些問題♂〇,2019年11月◇△⊙,銀保監會發佈《健康保險管理辦法》♂⌒,規定保險公司可在保險產品中約定對長期醫療險產品進行費率調整⊿♂,其主要目的是引導保險公司開發銷售長期產品∟△△。這一規定既能有效解決短期醫療險無法續保(如因產品停售等情況)的問題∟┊☆,同時也符合國際通行做法⊿□☆。

數據顯示〇,2019年⊙▽∟,醫療保險原保險保費收入2442億元☆,同比增長32%◇♂〇,高於行業總保費增速約20個百分點∟,占健康險總保費的34.6%〇□⊙。醫療保險作為健康保險的主要險種之一∟〇,受到了消費者熱烈歡迎和市場廣泛關注□。

在資格方面♂,保險公司開發設計費率可調的長期醫療保險產品﹡□▽,僅限於以自然費率定價π⊙,且保險期間超過一年□△,或者保險期間雖不超過一年但含有保證續保條款的醫療保險產品;

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銀保監會相關負責人表示⊿π┊,《通知》有利於豐富產品供給〇⊙〇,助推醫療保險市場健康發展┊。通過費率調整機制的引入☆π♀,保險公司能夠在一定程度上規避醫療費用通脹風險⊿,開發銷售長期醫療保險產品的意願進一步增強∴⊙♀。同時↑♂,《通知》參考借鑒其他國家做法↑∴〇,將費率調整的決定權交由公司♂♂◇,有利於進一步激發市場活力↑∴┊,豐富產品供給▽。

2019年11月〇∴,銀保監會發佈《健康保險管理辦法》∴,規定保險公司可以在保險產品中約定對長期醫療保險產品進行費率調整↑。

長期醫療險費率調整新規出爐 產品上市3年後即可調整費率

具體來看〇♂,在命名方面∟?◇,費率可調的長期醫療保險產品名稱應當包含「××醫療保險(費率可調)」字樣;

但保險公司開髮長期醫療險產品的意願不足♀▽,原因無他◇▽﹡,在以社保作為主要支付方的醫療費用支付體系下〇∵,保險公司話語權太弱□↑,難以在醫療過程中實施有效控費π。

此外☆,《通知》的發佈有利於更好地保障保險消費者合法權益↑⊙。一方面⊙,《通知》對保險公司費率調整行為進行了規範∴┊,明確規定了保險公司費率調整應當履行的信息披露和告知義務?,也強調保險公司不得因單個被保險人身體狀況的差異實行差別化的費率調整政策⊿☆,有利於防止保險公司隨意調費、無依據調費∟☆。另一方面☆⊿△,通過大力發展長期醫療保險產品∴,將更好地滿足消費者的長期健康保障需求◇ππ,有效避免因被保險人健康狀況變化、或者保險公司產品停售而無法續保的風險♂♂,較好解決了消費者的後顧之憂⊿。

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據悉∴⌒,在美國醫療險的經營實踐中π,存在兩種調費思路:一種是在初始定價時充分考慮未來發生率的惡化﹡♂⊿,保證在未來相當一段時期內不調整費率⌒,或者盡量延緩調費周期的到來▽⊙⌒,但一旦進入調費周期▽⌒,每次調費幅度較大;一種是初始定價貼近當前的最優估計π∟,未來預期每年都會有小幅度調費◇◇。

有利於長期醫療險健康發展《通知》通過細化相關規定☆⌒,解決了困擾醫療保險發展的制度障礙∵π♂,明確傳達了鼓勵發展長期醫療保險的積極信號☆〇□,將有利於促進長期醫療險的健康發展ππ,更好地保障消費者權益﹡π◇。

銀保監會相關負責人表示?◇,《通知》制定過程中┊∴,銀保監會廣泛徵求各方面意見◇,充分借鑒國際經驗┊⌒,確定了四大原則┊,分別是鼓勵產品創新、堅持市場化導向、強化信息披露、保護消費者合法權益♂。

每經記者 袁園    每經編輯 文多

只是♂,從期限來看♀□,絕大部分為1年期業務⊿〇?,長期醫療險產品較少⊙∴∴,不能有效滿足人民群眾長期健康保障需求♂□┊。

「相比于均衡保費∴▽↑,自然費率定價更符合可調費產品的定價理念⊙⌒∴。」有業內人士在跟記者交流時表示□┊,但是長期醫療險的調費監管必須匹配必要的行業基礎設施♀▽⊿,以給予保險公司定價的參考♀π⊿,同時引導行業的調費行為↑♂▽。

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來源:每日經濟新聞醫療保險產品中目前絕大部分為1年期業務♂〇◇,長期醫療險產品較少∴△。不過⊙⊙,4月2日﹡,有助於提升保險公司開髮長期醫療險產品意願的新規出爐了┊。新規明確了長期醫療保險產品費率調整的各項具體規定⊿∵,旨在起到鼓勵產品創新、堅持市場化導向、強化信息披露、保護消費者合法權益的作用□。

4月2日↑┊∴,銀保監會發佈《中國銀保監會辦公廳關於長期醫療保險產品費率調整有關問題的通知》(以下簡稱《通知》)△,對於其中可能涉及到的問題作出了詳細規定⊙⊙↑,這也這意味着長期可調整費率的醫療險真正到來了⌒┊。

因此◇﹡♀,在《通知》中也可以看到這樣的要求——相關產品如果存在這幾種情形之一的⊿⌒⌒,當年度不得上浮費率♂♀♀,比如:上一年度該產品賠付率低於85%↑,且低於行業費率可調的長期醫療保險產品平均賠付率10個百分點及以上;上一年度該產品發生群訪群訴糾紛等☆∟∴。

在相關產品的條款中∴,應當對費率調整的相關情況進行詳細說明□△。這些說明包括但不限於:費率調整的具體觸發條件△,包括具體指標和調整標準∴♂☆,首次費率調整的時間以及後續費率調整的最短時間間隔☆☆,每次費率調整的上限↑,每次費率調整的流程△□〇,包括公示方式、公示期間等∟♀♀,公司向投保人告知費率調整事項的時間、方式⊙□♂,以及投保人對於費率調整的權利、義務等↑。

對於長期保險產品費率如何調整ππ☆,《通知》從五大方面進行了詳細規定:費率可調產品的範圍、基本要求、產品條款及說明書相關內容、信息披露要求、規範保險公司銷售行為◇。

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在調整方式上∟∴◇,長期醫療保險產品應當以單個產品為單位進行費率調整?◇□,首次費率調整時間應當不早於產品上市銷售之日起滿3年△◇♀,每次費率調整的時間間隔不得短於1年;

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銀保監會相關負責人表示⊙∵∵,長期保險產品費率調整在我國尚屬新鮮事物┊⌒◇,但從國際市場來看已相對成熟↑,特別是在醫療保險領域△↑,已成為美國、英國、韓國等多個國家或地區的普遍做法⊿▽。

自然定價的長期醫療保險可調費率

基於此♂∴﹡,銀保監會在研究借鑒國際經驗的基礎上∟∟,出台了《通知》△。此舉旨在規範費率可調的長期產品開發銷售行為♀,保護消費者合法權益?□▽。

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但在《健康保險管理辦法》中⊙,關於長期醫療險費率調整的規定內容較少◇♂,沒有明確指出保險公司可以怎麼去進行費率調整﹡。

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